Augenärzte Pforzheim Dr. Haug Dr. Schweiker Dr. Thomas

Die Behandlung des Grünen Stars

Der (erhöhte) Augeninnendruck ist unbestritten der wohl größte Risikofaktor der Entstehung, bzw. des Fortschreitens einer glaukomatösen Schädigung. Auch wenn die Bedeutung noch nicht für alle Formen des grünen Stars abschließend geklärt ist, so ist doch die Drucksenkung eine allseits anerkannte Behandlungsmaßnahme: durch die Gabe lokaler Augentropfen, durch eine Lasertherapie oder Operation.

Medikamentöse Behandlung

Zur lokalen, medikamentösen Drucksenkung sind eine ganze Reihe unterschiedlicher Augentropfen entwickelt worden, die, einzeln oder ggf. in Kombination, je nach Ausgangssituation individuell angepasst getropft werden können. Diese greifen in das System von Kammerwasserproduktion (Absenkung) und/oder –abfluß (Steigerung) ein. Die medikamentöse Behandlung des Glaukoms erfordert vom Patienten ein hohes Maß an dauerhafter Therapietreue, insbesondere bei Kombinationstherapien, häufig kann so aber eine langfristig zufriedenstellende Regulierung erreicht werden.

Sonstige Behandlungsformen

Jene Fälle eines Offenwinkelglaukoms, die auf die lokale Tropfentherapie nicht ausreichend ansprechen, können durch eine Laserbehandlung im Bereich der Abflusswege des Kammerwassers behandelt werden (sog. Argonlasertrabekuloplastik). Dabei handelt es sich um ein insgesamt sicheres und nebenwirkungsarmes Verfahren. Nicht selten aber hält der drucksenkende Effekt für nur wenige Jahre an, Wiederholungen sind nicht beliebig durchführbar.

Demgegenüber steht mit der sog. YAG-Iridotomie ein etabliertes Laserverfahren zur Verfügung, das in speziellen Situationen (eingeengter oder verlegter Kammerwinkel) dauerhaft die Gefahr der Dekompensation beseitigt.

Alle Laserbehandlungen werden ambulant in unserer Praxis durchgeführt. Bei Ausgangssituationen von sehr hohen- oder anderweitig nicht einstellbaren Druckwerten ist eine drucksenkende Operation die Therapie der Wahl, auch diese führen wir, falls notwendig, in unserem ambulanten OP-Zentrum durch.

Unabhängig von der Behandlungsmethode gilt: bereits eingetretene Schädigungen durch ein Glaukom sind nicht rückgängig zu machen. Der Schlüssel zum Erfolg in der Behandlung dieser chronischen Erkrankung liegt in der frühzeitigen Diagnose, der konsequenten Therapie und regelmäßigen Verlaufskontrolle der relevanten Parameter.